AUMENTO DELL’IMMUNITÀ INNATA NELLA ME/CFS
1. All’inizio dl mese è stato pubblicato un importante articolo dal gruppo di Ian Lipkin, e vi basta guardare alcuni dei nomi che lo firmano per capire che dietro c’è il gotha degli studiosi di ME/CFS: Susan Levine, Mady Hornig, Lucinda Bateman, Nancy G. Klimas, Jose G. Montoya, Daniel L. Peterson, Anthony L. Komaroff e appunto W. Ian Lipkin:
“L’aumento dell’immunità innata può scatenare l’infiammazione cronica, l’affaticamento e il malessere post-sforzo nella ME/CFS”
Che, X., Ranjan, A., Guo, C. et al. Heightened innate immunity may trigger chronic inflammation, fatigue and post-exertional malaise in ME/CFS. npj Metab Health Dis 3, 34 (2025). https://doi.org/10.1038/s44324-025-00079-w
Abstract tradotto:
La sindrome da encefalomielite mialgica/fatica cronico (ME/CFS) è caratterizzata da affaticamento inspiegabile, malessere post-sforzo (PEM) e disfunzioni cognitive. I pazienti affetti da ME/CFS spesso riferiscono un prodromo coerente con un’infezione. Presentiamo un’analisi multi-omica basata sul profilo metabolomico e proteomico del plasma e sulle risposte immunitarie alla stimolazione microbica, prima e dopo l’esercizio fisico. Riportiamo l’evidenza di un’esagerata risposta immunitaria innata dopo l’esposizione ad antigeni microbici; un’alterata produzione di energia che coinvolge il ciclo dell’acido citrico, la beta-ossidazione degli acidi grassi e la produzione di energia del ciclo dell’urea a partire dagli aminoacidi; un’infiammazione sistemica legata ad anomalie lipidiche; un’alterata omeostasi della matrice extracellulare con rilascio di ligandi endogeni che promuovono l’infiammazione; riduzione dell’adesione cellula-cellula e disbiosi intestinale associata; attivazione del complemento; squilibrio redox riflesso da disturbi nelle vie antiossidanti dipendenti dal rame; e disregolazione delle vie triptofano-serotonina-chinurenina. Molte anomalie sono peggiorate dopo l’esercizio fisico e sono correlate all’intensità dei sintomi. I nostri risultati possono essere utili per lo sviluppo di interventi terapeutici mirati per la ME/CFS e la PEM.
2. Grazie ad Annalisa Poli che ci ha mandato la traduzione di questo articolo che fa un sunto delle scoperte:
🔬 Studio Lipkin: Nella ME/CFS il sistema immunitario reagisce allo sforzo come se si trattasse di un’infezione
🔴 Sintesi breve
Uno dei più grandi studi mai condotti sulla ME/CFS fornisce nuove intuizioni. Il sistema immunitario delle persone colpite è già insolitamente attivo a riposo, ma la disfunzione decisiva emerge soprattutto dopo lo sforzo fisico.
Anche sforzi minimi scatenano risposte infiammatorie e stress energetico nelle cellule.
Sono state esaminate oltre 200 persone. La diagnosi è stata effettuata secondo i criteri CCC e Fukuda. I campioni di sangue sono stati analizzati a riposo, immediatamente dopo un test da sforzo, nonché 24 e 72 ore dopo.⭕️ Infiammazione come stato permanente
Numerosi mediatori immunitari erano costantemente elevati. Lo sforzo intensificava notevolmente la risposta e attivava schemi che spiegano perché la Post-Exertional Malaise (PEM) possa essere così grave.
⭕️ Blocco energetico
Invece di passare in modo flessibile dal consumo di zuccheri a quello di grassi, il metabolismo rimaneva bloccato. Sono stati rilevati stress mitocondriale, un utilizzo limitato dei grassi e uno stato metabolico rigido.
⭕️ Fegato in modalità di emergenza
Il fegato concentrava la sua attività sulla disintossicazione. Di conseguenza, mancava energia necessaria a muscoli e cervello.
⭕️ Vasi sanguigni e tessuti indeboliti
I processi di riparazione fondamentali quasi non si attivavano. In particolare i piccoli vasi sanguigni reagivano in modo sensibile, peggiorando l’apporto ai tessuti.
⭕️ Stress ossidativo
I radicali liberi e una risposta immunitaria eccessiva mettevano ulteriormente sotto pressione le cellule e intensificavano la disfunzione.
I risultati mostrano chiaramente:
La Post-Exertional Malaise (PEM) non è una percezione soggettiva, ma l’espressione di disfunzioni biologiche che vengono attivate in modo misurabile dallo sforzo. Questo rende scientificamente spiegabili le esperienze delle persone colpite.
3. David Tuller ha fatto un’intervista di mezz’ora a Lipkin in proposito: https://youtu.be/-_ihsJPThp0?si=Gcf1vCRNCSj5kfEG
4. ME/CFS Science su X ha un thread che fa una sintesi per punti dell’intervista: https://x.com/mecfsskeptic/status/1966467223217647831
