ALTERAZIONI DEL MICROBIOMA POSSONO ESSERE UNA FIRMA PER LA ME/CFS: COMUNICATO STAMPA DEI NIH
ALTERAZIONI DEL MICROBIOMA POSSONO ESSERE UNA FIRMA PER LA ME/CFS: COMUNICATO STAMPA DEI NIH
Traduciamo sotto il comunicato stampa dei NIH, gli Istituti Superiori
di Sanit’ americani che si trova in originale qui.
STUDI SCOPRONO CHE ALTERAZIONI DEL MICROBIOMA POSSONO ESSERE UNA FIRMA
PER LA ME/CFS
Studi finanziati dal NIH collegano le alterazioni del microbioma
intestinale alla malattia cronica debilitante.
I ricercatori hanno riscontrato differenze nel microbioma intestinale
delle persone affette da encefalomielite mialgica/sindrome da fatica
cronica (ME/CFS) rispetto ai controlli sani. I risultati di due studi,
pubblicati su Cell Host & Microbe e finanziati dai National
Institutes of Health, si aggiungono alle crescenti prove che collegano
le alterazioni del microbioma intestinale, l’insieme di batteri, virus
e funghi che vivono nel nostro sistema gastrointestinale, alla ME/CFS.
“Il microbioma ’ emerso come potenziale responsabile della ME/CFS.
Questi risultati forniscono un’idea unica del ruolo che il microbioma
svolge nella malattia e suggeriscono che alcune differenze nei microbi
intestinali potrebbero fungere da biomarcatori per la ME/CFS”, ha
dichiarato Vicky Whittemore, Ph.D., direttrice del programma presso
l’Istituto Nazionale dei Disturbi Neurologici e dell’Ictus (NINDS) del
NIH.
La ME/CFS ’ una malattia grave, cronica e debilitante caratterizzata da
una serie di sintomi, tra cui affaticamento, malessere post-sforzo,
disturbi del sonno, difficoltà cognitive, dolore e problemi
gastrointestinali. Le cause della malattia sono sconosciute e non
esistono trattamenti.
In uno studio, l’autore senior Brent L. Williams, Ph.D., professore
assistente, W. Ian Lipkin, M.D., John Snow Professor di Epidemiologia e
direttore del Centro per le Infezioni e l’Immunit’ presso la Columbia
University Mailman School of Public Health, a New York City, e i loro
collaboratori hanno analizzato la composizione genetica dei batteri
intestinali in campioni fecali raccolti da una coorte geograficamente
diversa di 106 persone con ME/CFS e 91 controlli sani. I risultati
hanno rivelato differenze chiave nella diversit’ del microbioma, nella
quantità, nelle vie metaboliche e nelle interazioni tra le specie di
batteri intestinali.
Il dottor Williams e i suoi colleghi hanno scoperto che le persone con
ME/CFS avevano livelli anormalmente bassi di diverse specie batteriche
rispetto ai controlli sani, tra cui Faecalibacterium prausnitzii (F.
prausnitzii) e Eubacterium rectale. Questi batteri salutari producono
un acido grasso a catena corta chiamato butirrato, un metabolita
batterico, o sottoprodotto, che svolge un ruolo importante nel
mantenimento della salute intestinale. Anche un batterio che produce
acetato ’ stato ridotto in campioni ottenuti da persone affette da
ME/CFS.
Analisi metabolomiche più dettagliate hanno confermato che la riduzione
di questi batteri ’ associata a una minore produzione di butirrato
nella ME/CFS. Il butirrato ’ la fonte di energia primaria per le
cellule che rivestono l’intestino, fornendo fino al 70% del loro
fabbisogno energetico, sostenendo il sistema immunitario intestinale e
proteggendo dalle malattie del tratto digestivo. Il butirrato, il
triptofano e altri metaboliti rilevati nel sangue sono importanti per
la regolazione delle funzioni immunitarie, metaboliche ed endocrine.
Mentre le specie di batteri produttori di butirrato sono diminuite,
nella ME/CFS sono aumentati i livelli di altre nove specie, tra cui
Enterocloster bolteae e Ruminococcus gnavus, associati,
rispettivamente, a malattie autoimmuni e a malattie infiammatorie
intestinali.
Il gruppo del dottor Williams ha anche riferito che l’abbondanza di F.
prausnitzii era inversamente associata alla gravità della fatica nella
ME/CFS, suggerendo un possibile legame tra i batteri intestinali e i
sintomi della malattia. Sono necessarie ulteriori ricerche per
determinare se le differenze nel microbioma intestinale siano una
conseguenza o una causa dei sintomi.
I risultati indicano che gli squilibri di queste 12 specie di batteri
potrebbero essere utilizzati come biomarcatori per la classificazione
della ME/CFS, fornendo potenzialmente obiettivi coerenti e misurabili
per migliorare la diagnosi.
Il microbioma intestinale ’ un ecosistema con interazioni complesse tra
i batteri, dove i microbi possono scambiare o competere per nutrienti,
metaboliti o altri segnali molecolari. I ricercatori hanno riscontrato
notevoli differenze nella rete di interazioni tra le specie nelle
persone affette da ME/CFS, tra cui interazioni uniche tra F.
prausnitzii e altre specie. Ci’ indica che nella ME/CFS vi ’ un esteso
ricablaggio delle reti batteriche.
“Oltre alle differenze nelle singole specie nella ME/CFS, focalizzare
l’attenzione sulle dinamiche di interazione della comunità può
aggiungere maggiore specificità all’ampia definizione di disbiosi,
distinguendo tra le altre malattie in cui il microbioma intestinale
diventa squilibrato”, ha detto il dottor Williams. “Questo ’ importante
anche per generare nuove ipotesi testabili sui meccanismi e i mediatori
alla base della disbiosi nella ME/CFS e può eventualmente informare le
strategie per correggere questi squilibri”.
Un microbioma equilibrato ’ anche essenziale per una serie di sistemi
neurali, in particolare per la regolazione immunitaria e
l’accoppiamento tra il metabolismo energetico e l’apporto di sangue nel
cervello, nonché per la funzione dei nervi che riforniscono l’intestino.
In un altro studio condotto presso il Jackson Laboratory di Farmington,
Connecticut, Julia Oh, Ph.D., professoressa associatoa, e al dottor
Derya Unutmaz, professore, hanno collaborato con altri esperti di
ME/CFS per studiare le anomalie del microbioma in diverse fasi della
ME/CFS. Il team della dottoressa Oh ha raccolto e analizzato i dati
clinici, i campioni fecali e i campioni di sangue di 149 persone con
ME/CFS che avevano avuto una diagnosi nei quattro anni precedenti (74 a
breve termine) o che avevano avuto una diagnosi più di 10 anni fa (75 a
lungo termine) e di 79 controlli sani.
I risultati hanno mostrato che il gruppo a breve termine aveva una
minore diversit’ microbica, mentre il gruppo a lungo termine ha
stabilito un microbioma intestinale stabile ma personalizzato, simile a
quello dei controlli sani. La dott.ssa Oh e i suoi colleghi hanno
riscontrato livelli più bassi di diverse specie produttrici di
butirrato, tra cui F. prausnitzii, soprattutto nei partecipanti a breve
termine. In tutti i partecipanti con la ME/CFS ’ stata riscontrata una
riduzione delle specie associate al metabolismo del triptofano rispetto
ai controlli.
Il gruppo della dottoressa Oh ha anche raccolto dati clinici e di stile
di vita dettagliati dai partecipanti. Combinando questi dati con quelli
genetici e del metaboloma, il team ha sviluppato un modo per
classificare e differenziare accuratamente la ME/CFS dai controlli
sani. Utilizzando questo approccio, hanno scoperto che gli individui
con ME/CFS a lungo termine avevano un microbioma più equilibrato, ma
mostravano sintomi clinici più gravi e irregolarit’ metaboliche
progressive rispetto agli altri gruppi.
Entrambi gli studi identificano potenziali biomarcatori per la ME/CFS,
che possono informare i test diagnostici e la classificazione della
malattia. La comprensione del legame tra i disturbi del microbioma
intestinale e la ME/CFS può anche guidare lo sviluppo di nuove terapie.
Sono necessarie ulteriori ricerche per approfondire le implicazioni
fisiopatologiche della carenza di butirrato e di altri metaboliti nella
ME/CFS. Gli studi futuri determineranno come i disturbi del microbioma
intestinale contribuiscano ai sintomi, compresi i cambiamenti durante
la progressione della malattia.
Gli studi sono stati finanziati in parte dalla Rete di ricerca
collaborativa sulla ME/CFS dei NIH, un consorzio sostenuto da più
istituti e centri dei NIH, composto da tre centri di ricerca
collaborativi e da un centro di coordinamento per la gestione dei dati.
La rete di ricerca ’ stata istituita nel 2017 per contribuire al
progresso della ricerca sulla ME/CFS. La ricerca ’ stata sostenuta
dalla sovvenzione U54NS105539 del NINDS, dalle sovvenzioni U54AI138370
e R56AI120724 del National Institute of Allergy and Infectious Diseases
e da donatori anonimi attraverso il Crowdfunding Microbe Discovery
Project.
I due articoli in questione sono questi:
Guo, et al. Deficient butyrate-producing capacity in the gut microbiome
is associated with bacterial network disturbances and fatigue symptoms
in ME/CFS. Cell Host & Microbe, February 8, 2023. DOI: 10.1016/j.chom.2023.01.004.
Xiong, et al. Multi-’omics of host-microbiome interactions in short-
and long-term Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome
(ME/CFS). Cell Host & Microbe, February 8, 2023. DOI: 10.1016/j.chom.2023.01.001
